INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Y DIARREICAS

Infección respiratoria aguda

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el mundo.

La neumonía es la principal complicación de las IRAS, responsable de un número significativo de muertes.

Los factores predisponentes más importantes se relacionan con exposición ambiental, datos individuales y sociales:

Ambientales

§  acción ambiental dentro o fuera del hogar.

§  Tabaquismo pasivo.

§  Deficiente ventilación de la vivienda.

§  Cambios bruscos de temperatura.

§  Asistencia a lugares de concentración o públicos.

§  Contacto con personas enfermas de IRA.

Individuales

§  Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año.

§  Bajo peso al nacimiento.

§  Ausencia de lactancia materna.

§  Desnutrición.

§  Infecciones previas.

§  Esquema incompleto de vacunación.

§  Carencia de vitamina A.

Sociales

§  Hacinamiento.

§  Piso de tierra en la vivienda.

Diagnóstico

Debido a la elevada frecuencia de las IRA y al número de episodios mal diagnosticados y tratados es necesario unificar los criterios que faciliten su manejo.

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Introducción:

Las diarreas son un síntoma común a varias enfermedades y motivo frecuente de consulta médica. Es un problema de Salud Pública en los países en desarrollo, por su alta carga de morbilidad y mortalidad. En muchos países puede verse una frecuencia estacional, es decir es más frecuente en los meses de verano.

La definición precisa de diarreas es difícil de dar, ya que le frecuencia de las deposiciones varia de acuerdo con patrones socioeconómicos y culturales establecidos y las condiciones higiénicas desempeñan un papel fundamental. Son más frecuentes en los países donde predominan las condiciones de vida desfavorables, con hacinamiento, falta de agua potable y deficiente cobertura de los servicios de salud.

En Cuba, donde el Sistema de Salud se desarrolla sobre la base de los principios de la orientación profiláctica a escala social, el carácter estatal, la vinculación de la ciencia y la práctica médica y la participación popular, se le da un nivel cualitativamente superior a cada una de las funciones históricamente tradicionales de la Medicina y la Salud Pública, o sea, la asistencia médica, la función sanitaria epidemiológica, la investigación científica, la educación médica y la dirección de los servicios de Salud, en el 2004 la morbilidad por diarreas se comporto con un total de 674 401 casos atendidos, con mayor predominio en los niños menores de un año con 98 782 casos para una tasa de 718.5.

DIARREAS: Se definen como el aumento brusco en el número de las deposiciones, un aumento en el volumen usual o un cambio en la consistencia de las mismas. 

En el marco de las definiciones, debemos mencionar que puede ser intermitente cuando se presenta por remisiones y exacerbaciones y persiste en forma ininterrumpida.

Enfermedad diarreica aguda (EDA) es todo proceso mórbido, cualquiera que sea su causa que tiene entre sus síntomas más importantes las diarreas y puede acompañarse o no de trastornos hidroelectroliticos y del equilibrio ácido básico.

Según su duración se clasifican en:

• Diarreas Agudas
• Diarreas Persistentes
• Diarreas Crónicas.

CUADRO CLÍNICO:

Generalmente el comienzo es brusco, la mayor parte de los episodios de diarrea aguda remiten espontáneamente y duran de 3 a 7 días, no obstante el personal médico debe tener en cuenta los grupos de alto riesgo:

1. Niños a los que se ha suspendido la lactancia materna exclusiva
2. Personas que viven en condiciones de hacinamiento.
3. Niños y personal que coexisten en círculos infantiles u otra institución infantil.
4. Inmunodepresión
5. Ancianos
6. Pacientes que reciben tratamiento con esteroides e inmunodepresores.
7. Prostitutas.
8. Personas positivas al VIH.

TRATAMIENTO:

Dietético en la diarrea aguda:

• Mantener la lactancia materna
• Se debe interrumpir el consumo del alimento o fármaco responsable.
• Proporcionar una ingesta adecuada de líquidos y electrólitos con la finalidad de lograr la repleción de volumen y mantenerla. En estos casos esta indicadas las sales de rehidratación oral
• La rehidratación se basa en la restitución de la cantidad de agua, glucosa y electrolitos que se pierden a causa de la diarrea y es la primera medida a poner en marcha una vez diagnosticada.

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EPILEPSIA

Epilepsia

La epilepsia (del latín epilepsĭa, y este del griego ἐπιληψία, intercepción) es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suele dar lugar a consecuenciasneurobiológicas, cognitivas y psicológicas.¹

Una convulsión o crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrónica actividad neuronal en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

La epilepsia puede tener muchas causas. Puede tener origen en lesiones cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas de meningitis, tumores, etc.) pero en muchos casos no hay ninguna lesión, sino únicamente una predisposición de origen genético a padecer las crisis. Cuando no hay una causa genética o traumática identificada se llamaEpilepsia idiopática y los genes juegan un papel de modulación del riesgo de que ocurra un episodio y también en la respuesta al tratamiento.² Las Benzodiazepinas tienen buen pronóstico en el control de esta enfermedad.

Para diagnosticar un paciente epiléptico se requiere conocer los antecedentes personales y familiares y, por lo general, se corrobora con un electroencefalograma (EEG). También forman parte del diagnóstico estudios de imagenología, mientras que se reservan los procedimientos diagnósticos más especializados para casos muy puntuales. El tratamiento consiste en la administración de medicamentos anticonvulsivos. En los casos refractarios, se apelan a otros métodos incluyendo la cirugía. La epilepsia causa múltiples efectos en la vida cotidiana del paciente, de manera que el tratamiento debe incluir el abordaje de estos efectos.

Esta enfermedad también afecta a los animales, especialmente a los domésticos, sean gatoso perros, los síntomas son los mismos descritos para el ser humano.³

En España, el Día Nacional de la Epilepsia se celebra el 24 de mayo que se empezó a conmemorar en el año 2006.⁴

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BLOG DE COMPAÑEROS

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Por primera vez se realiza en el Perú cirugía que logra curar la epilepsia refractaria

César Quispe Chávez siempre fue un chico tímido, pero en el 2007 esa tranquilidad cambió. Empezó a convulsionar y a entrar en crisis de forma frecuente. Ese fue el punto de partida para detectarle una clase de epilepsia complicada, aquella que recibe el nombre de “epilepsia refractaria” o de difícil control.

Pero, además de darle ese diagnóstico, los médicos del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN), donde lo operaron, le ofrecieron algo más importante: la posibilidad de curarse. Tras varios exámenes especializados –que incluían resonancia magnética,  electroencefalografía y video EEG, para estudiar las crisis– el equipo multidisciplinario, le indicó que su epilepsia era ocasionada por una lesión vascular cerebral tipo cavernoma, que era necesario ser retirada.

Fue así que el pasado 8 de setiembre, César llegó de su natal Ica, para someterse a una cirugía de epilepsia, la primera que se realiza en los establecimientos del Ministerio de Salud. Durante la intervención, se empleó una malla de registro eléctrico, para determinar las zonas que presentaban actividad epiléptica (electrocorticografía). La intervención –cubierta parcialmente por el Seguro Integral de Salud (SIS)– duró ocho horas y el paciente estuvo cinco días internado, para hacerle seguimiento. Luego de este tiempo, la vida de César cambió por completo.

Según explicó el neurólogo William Zapata Luyo, de 5 a 6 crisis diarias que presentaba el menor, después de la operación ha tenido solo un episodio y hace dos meses. Pero, esto no vendría a ser una crisis, sino movimientos involuntarios, propios de pacientes operados de epilepsia.

“Antes de la operación me la pasaba viendo televisión o viendo por la ventana cómo otros chicos jugaban, ahora voy al cine y de compras porque sé que no voy a convulsionar”, comenta César, quien ahora solo viene a Lima, esporádicamente, para sus consultas.

La cirugía de César es un icono en la medicina del sector salud. Luego de su operación, se formó un equipo multidisciplinario en el INCN, con capacidad para atender otros casos de epilepsia refractaria o de difícil control. Este equipo incluye un neurólogo, neuropsicólogo, neuropatólogo, neurocirujano, neuroradiólogo, entre otros especialistas.

Con esta cirugía, Perú se incorpora a los países de la región, que cuentan con un equipo multidisciplinario para el manejo de las operaciones de epilepsia. Así lo indicó el neurocirujano Carlos Mao Tse Tung Vásquez Pérez, quien señaló que dicha intervención se realiza en casi todos los países de Latinoamérica, excepto Ecuador y Bolivia.

En opinión de la directora general del INCN, Yrma Quispe Zapana, estas intervenciones serán muy beneficiosas para nuestra población, ya que según las estadísticas, de 300 mil a 600 mil peruanos padecerían epilepsia en la actualidad. De esta cantidad, cien mil desarrollarían el tipo refractario o de difícil control, similar al caso de César. 

Tomado de: http://www.generaccion.com/noticia/143757/por-primeraz-vez-se-realiza-peru-cirugia-que-logra-curar-epilepsia-refractaria

Facultad de Medicina Unsa

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SIETE HECHOS CIENTÍFICOS SOBRE EL AMOR

Numerosos investigadores en todo el mundo toman pruebas de la sangre, miden el pulso y comparan el comportamiento de las personas, con el objetivo de explicar qué es el amor desde el punto de vista científico. Hemos recogido algunas hipótesis comprobadas recientemente sobre el mecanismo de este eterno sentido.

01 El amor es como la cocaína

El comienzo del enamoramiento tiene casi el mismo efecto en el organismo humano que una dosis de cocaína. La tomografía cerebral de un enamorado revela que la zona que responde a la motivación está saturada de dopamina, una sustancia que aparece en la sangre al sentir sensaciones agradables como al practicar el sexo, comer chocolate o que aparece al consumir drogas.

02 El amor es un método para sobrevivir

En su libro 'Viaje al amor' Eduardo Punset, el destacado divulgador de la ciencia en España, afirma que a pesar de que el amor se considera un acto de generosidad, en realidad es una contraprestación de servicios para poder sobrevivir. Según el experto, el amor es un “instinto evolutivo de fusión con otro organismo”, que apareció en el mundo vivo antes aún de la diferenciación sexual. “Sin amor no hay vida”, afirma.

03 El amor aparece en un instante

Los científicos afirman que, para enamorarse, uno tarda solamente una quinta parte de un segundo. En este momento, doce zonas del cerebro liberan sustancias conjuntamente -tales como la noradrenalina, la dopamina, la oxitocina, la vasopresina-, que generan ese estado tan agradable. Estas hormonas nos hacen perder la cabeza, y además, como todo sucede en un instante, nos dejan sin tiempo para pensar en lo que hacemos o sentimos.

04 El amor es ciego (pero oye bien)

La noradrenalina y la dopamina funcionan en aquellas zonas de la corteza cerebral asociadas con el análisis de la información recibida del exterior, en particular, la información visual y auditiva. Mientras que la última intensifica el oído de los enamorados, la primera distorsiona la percepción visual. Los experimentos también se comprobaron en el sentido figurado de este dicho: los británicos A. Bartels y S. Zeki demostraron que las áreas asociadas a las emociones negativas tienden a reducirse en los enamorados, y se activan centros del placer (vea número 01), haciendo olvidar todo lo negativo.

05 El amor dura 4 años

Según teorías establecidas, un plazo aproximado de cuatro años tiene su razón biológica: en los tiempos remotos, de esa manera el padre podía proteger a la madre y al hijo en el período de mayor vulnerabilidad: el de la gestación y lactancia (vea número 2). La antropóloga canadiense Helen Fisher, quien estudió varias culturas y tribus, encontró las tendencias de tener hijos cada cuatro años y separarse a los cuatro años del matrimonio, lo que demuestra que las relaciones amorosas se determinan con un ciclo básico reproductor.

06 La fidelidad depende de los genes

Los investigadores de la Universidad de Binghamton, EE. UU.,revelaron que una mutación en un cierto gen está asociada a la promiscuidad, la infidelidad y las aventuras de una noche. Este gen está vinculado con un receptor de dopamina, la hormona del placer. Sin embargo, científicos advierten que no todos los que tienen este genotipo están inclinados a la infidelidad, y el estudio de ningún modo puede exculpar a los pecadores.

07 Los hombres, más adictos al sexo que las mujeres

La famosa psiquiatra estadounidense Louann Brizendine afirma en su libro 'El cerebro masculino' que los hombres piensan más en sexo que las mujeres. Según la experta, el área del cerebro masculino dedicada a la búsqueda sexual es 2,5 veces más grande que el de ellas. Entonces, ellos tienen más fantasías sexuales y en general piensan en este tema tres veces más que las féminas. 

(Sacado de actualidad.rt.com) 

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CÉLULAS MADRE

Hoy en este post les dejo algo sobre las células madre, las que ahora están salvando la vida a miles de personas en el mundo. Con estas ahora las enfermedades de las que el hombre no conocía cura están siendo progresivamente eliminadas del contexto: "Sólo hay que esperar la muerte".
Las llamadas "Células de la vida" pueden hacer retroceder a enfermedades  Parkinson,cardíacos etc. Inclusive el primer sujeto en usarlas para curar estos males es peruano.Ya va interviniendo a más de 1200 personas en el Perú, de las cuales la mayoría son extranjeras, es una intervención que dura cerca de 1 hora, el nombre de este doctor es Jorge Tuma Mubarack y a intervenido a estas personas de diabetes, males cardíacos, cirrosis, etc. Con un simple implante de células madre lo que ha salvado a estos pacientes de las indeseables amputación de sus órganos y el trasplante de los mismos.

     Imágenes de las células de un ratón(fosforescente)


Recordemos que el primer médico en crear órganos con células madre fue el Dr. Anthony Atala y ahora piensa en la regeneración de miembros amputados, parece de ficción pero es la realidad, los pacientes dan cuenta de ello.


Dr. Anthony Atala y sus creaciones

Celulas Madre y Medicina Regenerativa

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PrexX.

Raruto

Raruto un fanzine ( publicación realizada por un fanáticos) creado por Jesulink es la parodia del anime Naruto y fue creado en el 2005 y hasta ahora ya lleva muchos capítulos colgados en la red. Desde su aparición fue un éxito ya que el anime original tiene muchos seguidores.
El fanzine se caracteriza por distorcionar la historia pero seguir la corriente de la misma y llevar mucha comedia, el pais de origen es España donde se encuentra todo el staff de Jesulink. Se recomienda primero haber visto el anime para poder entender un poco la comedia del manga ( aunq si quieres puedes verlo y ya!!).
Saludos a todos...

Raruto cap31 byJesulink

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